今天是第16个“联合国糖尿病日”,今年的主题是“教育保护明天”。

对于糖尿病,相信很多人并不陌生,但你可能不知道的是,糖尿病的各类并发症很多,糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)则是常见的一种。那什么是糖尿病视网膜病变?有哪些症状?有如何治疗呢?

眼睛的“隐形杀手”——糖网

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞从而引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。

深圳华厦眼科医院院长、眼底病科带头人赵铁英博士表示:大多数情况下,在糖尿病视网膜病变初期,一般无眼部自觉症状。病变发展,可出现不同程度的视力障碍,如视力下降、眼前黑影、视物变形、视野缺损,眼球疼痛等症状。

视力下降:视力模糊、复视、视物变形或阅读困难。

眼前黑影:视野中有飞蚊症(眼前出现黑点,随着眼球转动而飘动)或斑点。

视物变形:看东西形态异常,弯曲变形。

视野缺损:视力部分或全部丧失,或视野钟有阴影/遮挡。

眼球疼痛:眼球疼痛、压迫或持续发红。

眼底一张照  眼病早知道

眼底是反应人体全身疾病的“微型观察站”。糖网便是因为糖尿病引起了视网膜微血管的变化,从而对眼底造成“破坏”。这个过程循序渐进,十分隐秘。因此特别强调糖尿病患者重视“眼底一张照  眼病早知道”的早防、早治意识,切勿到视力受到影响甚至无法恢复时再来治疗。

如果糖网患者没有及时接受治疗:视力进行性下降,甚至视力丧失,引起一系列如视网膜脱离、视网膜或玻璃体出血、新生血管青光眼等严重并发症。及时接受正规治疗可延缓病变的发展,维持良好的视力。

糖网的治疗,可以说是深圳华厦眼科医院的一张“王牌”。眼底盘踞着极其微密的血管,其诊疗十分复杂。因此拥有“眼底病专科”也是判断一家专科医院是否“够专业”的准线。

深圳华厦眼科医院就拥有一支精锐的眼底病专科团队。以赵铁英院长为学科带头人,通过激光光凝治疗、玻璃体切割术、抗VEGF药物治疗等方式救治糖网患者。

定期复查,预防糖网

糖尿病患者要高度警惕“糖网”的侵袭!日常饮食需高蛋白、低脂、低盐饮食,积极控制血糖、血压和血脂,如果出现视物模糊,视力逐渐或突然下降,眼前黑影增多甚至视力丧失时更要及时就医。

此外,糖尿病患者应该定期进行眼底检查,有利于早期发现糖尿病视网膜病变。患有糖尿病1型后,每5年应常规进行眼科检查,2型糖尿病患者需要每年进行眼科检查,这样可早起发现视网膜病变早期给予治疗,使视力得以保存。

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参考资料

1  FLAXEL C J, ADELMAN R A, BAILEY S T, et al. Diabetic Retinopathy Preferred Practice Pattern [J]. Ophthalmology, 2020, 127(1): P66-p145.